Физиотерапевтическое отделение стационара

Заведующая отделением - Дегай Лилия Петровна

Тел.: 8(496)793-50-84

Согласно приложению №12 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 23/VI-1981 г. №1000 в 1996 году на базе Домодедовской ЦГБ открылось отделения восстановительного лечения, включившее в себя два подразделения: поликлиническое и стационарное.

Отделение восстановительного лечения организуется для лечения больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, последствиями травм; заболеваниями опорно-двигательного аппарата, последствиями травм; заболеваниями и повреждениями нервной системы; заболеваниями сердечно-сосудистой системы; заболеваниями органов пищеварения; воспалительными заболеваниями мужских и женских половых органов; заболеваний кожи, уха, горла, носа; заболеваний глаз, а также при нарушении обмена веществ и в стоматологии.

Показания и противопоказания к назначению физиотерапии, лечебной физкультуры и массажа в различные периоды заболевания и состояния организма определяет врач, который должен контролировать результаты лечения.

Средний медицинский персонал должен следить за состоянием больного во время проведения процедур и сообщать врачу обо всех отклонениях. Такой подход к применению восстановительного лечения является наиболее эффективным при лечении различных заболеваний и повреждений.
Физиотерапия – область медицины, которая изучает влияние на организм человека природных и преформированных (искусственных) физических факторов на здоровый и больной организм, а также практическим их применениям в лечебно-профилактических и реабилитационных целях.

Несомненное преимущество физиотерапии перед другими методами лечения — ее высокая эффективность вкупе с безопасностью. Физиотерапия будит внутренние резервы организма, укрепляет иммунитет и тем самым сокращает сроки лечения, ускоряет заживление ран и воспалений, активизирует важнейшие биохимические процессы в организме, настраивая естественные силы организма на выздоровление. В качестве самостоятельного способа лечения физиотерапия эффективна на начальных стадиях развития заболевания. Физиотерапия — это прекрасное средство профилактики многих болезней. Чаще всего она используется как дополнительный метод в общем курсе лечения.
Физиотерапия назначается каждому пациенту строго по индивидуальным показаниям, так как роль играет особенность заболевания, его стадия, возраст человека и другие факторы. Возникновение побочных эффектов после применения физиотерапевтических методик практически исключено. Зачастую именно физиотерапия помогает справиться с заболеваниями, которые долгое время не поддавались лечению с помощью традиционных способов.

Методы аппаратной физиотерапии:

Индуктотермия
Метод электролечения, действующим фактором которого является высокочастотное переменное магнитного поля.

Действие энергии этого поля вызывает появление наведенных (индуктивных) вихревых токов, механическая энергия которых переходит в тепло. Расширяются сосуды, ускоряется кровоток, снижается артериальное давление, улучшается коронарное кровообращение. С теплообразованием и усилением кровотока связано противовоспалительное и рассасывающее действие индуктотермии. Происходит также понижение тонуса мышц, что имеет значение при спазме гладкой мускулатуры.

Понижение возбудимости нервных рецепторов обуславливает обезболивающее и седативное действие. Применение этой процедуры на область надпочечников стимулирует их глюкокортикоидную функцию. При этом методе лечения наблюдается повышение содержания кальция в тканях, бактериостатическое действие. Показаниями к назначению индуктотермии являются подострые и хронические воспалительные заболевания внутренних органов, органов малого таза, ЛОР-органов, заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата, периферической и центральной нервной системы. К числу частных противопоказаний относятся нарушения болевой и температурной чувствительности кожи, наличие металлических предметов в тканях в зоне воздействия и острые гнойные процессы.

УВЧ-терапия
Метод электролечения, основанный на воздействии на организм больного преимущественно ультравысокочастотного электромагнитного поля (э.п. УВЧ). Физическое действие э.п. УВЧ заключается в активном поглощении энергии поля тканями и преобразовании ее в тепловую энергию, а также в развитии осцилляторного эффекта, характерного для высокочастотных электромагнитных колебаний. Основное теплообразование происходит в тканях, плохо проводящих электрический ток (нервная, костная и т.д.). Э.п. УВЧ оказывает противовоспалительное действие за счет улучшения крово- и лимфообращения, дегидратации тканей и уменьшения экссудации, активирует функции соединительной ткани, стимулирует процессы клеточной пролиферации, что создает возможность ограничивать воспалительный очаг плотной соединительной капсулой. Э.п. УВЧ оказывает антиспастическое действие на гладкую мускулатуру желудка, кишечника, желчного пузыря, ускоряет регенерацию нервной ткани, усиливает проводимость импульсов по нервному волокну, понижает чувствительность концевых нервных рецепторов, т.е. способствует обезболиванию, уменьшает тонус капилляров, артериол, понижает артериальное давление, вызывает брадикардию.
Лечение показано при различных острых и хронических воспалительных процессах внутренних органов (бронхиты, холециститы, пневмонии), опорно-двигательного аппарата, уха, горла, носа (ангины, отиты), периферической нервной системы (невриты), женской половой сферы, дистрофических процессах.

 

Магнитотерапия
Новое направление физиотерапии, основанное на воздействии переменного магнитного поля низкой частоты на весь организм или его часть. Компьютерное обеспечение аппаратов позволяет проводить непрерывный контроль и составление индивидуальной программы каждому пациенту.



Магнитотерапия обладает обезболивающим, спазмолитическим действием, снижает артериальное давление, активирует процессы репарации и регенерации, оказывает мощное противовоспалительное и противоотечное действие, за счет нормализации тонуса кровеносных и лимфатических сосудов и реологических свойств крови улучшает микроциркуляцию и периферический кровоток и лимфоток, активирует деятельность симпатоадреналовой и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой систем, улучшает работу вегетативной нервной системы и эндокринной системы, восстанавливает иммунитет. Общее действие магнитотерапии проявляется улучшением психофизического и эмоционального состояния, нормализацией сна.
Широкий спектр показаний для лечения и многогранность действия на организм, а также небольшое число противопоказаний позволяет применять аппараты для общей магнитотерапии не только для лечения заболеваний, но и в процессе реабилитации, а также для профилактики заболеваний (в том числе иммунозависимых и онкологических).
Противопоказания: беременность; недостаточность кровообращения II Б – III стадий; системные заболевания крови; наличие инородных магнитных тел (например, кардиостимуляторов); острые инфекционные заболевания; геморрагические васкулиты и другие патологические процессы, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью.

Ультразвуковая терапия оказывает на организм механическое, физико-химическое и слабое тепловое действие. Механическое действие ультразвука, обусловленное переменным акустическим давлением, вызывает микровибрацию, своеобразный «микромассаж» тканей. Благодаря физико-химическому воздействию ультразвука

повышается интенсивность тканевых окислительно-восстановительных процессов, увеличивается образование биологически активных веществ — гепарина, гистамина, серотонина и др. Ультразвук обладает выраженным обезболивающим, спазмолитическим (устраняющим спазмы), противовоспалительным, противоаллергическим и общетонизирующим действием. Он стимулирует крово- и лимфообращение, восстановительные процессы, улучшает питание тканей. Ультразвуковая терапия нашла широкое применение в клинике внутренних болезней, при заболеваниях суставов, кожи, уха, горла, носа.

Фонофорез (син.: сонофорез, ультрафонофорез)
Метод лечения, заключающийся в сочетанном воздействии на определенные участки тела больного ультразвуком и нанесенными на их поверхность растворами, эмульсиями или мазями. Применяется при заболеваниях суставов и позвоночника, урологических и гинекологических заболеваниях.

Лазеротерапия
Сравнительно молодой метод терапии. История его применения насчитывает немногим более 30 лет. Приоритет в разработке вообще всей лазерной техники — будь то в области космических исследований или в медицине — принадлежит советским ученым. Первые лазеры использовали в хирургии. В настоящее время лазерные методы лечения занимают одно из ведущих мест в списке самых перспективных направлений современной медицины. В настоящее время лазеротерапия, являясь особым разделом медицины, успешно применяется практически во всех ее областях и официально признана всеми развитыми странами.
При наружном применении лечение лазером происходит путем воздействия излучающего терминала на определенные зоны и точки тела. Свет проникает сквозь ткани на большую глубину и стимулирует обмен веществ в пораженных тканях, активизирует заживление и регенерацию, происходит общая стимуляция организма в целом. При внутривенной лазеротерапии, через тонкий световой проводник, который вводится в вену, лазерный луч воздействует на кровь. Внутрисосудистое действие низкоинтенсивным излучением позволяет воздействовать на всю массу крови. Это приводит к стимуляции кроветворения, усилению иммунитета, повышению транспортной функции крови, а так же способствует усилению метаболизма.

Лекарственный электрофорез (греч. phoresis — несение) Электрофармакотерапевтический метод сочетанного воздействия на организм постоянного тока и вводимых с его помощью лекарственных веществ. Фармакологическая активность лекарственных веществ, на фоне действия постоянного тока возрастает, так как они вводятся в ткани в ионном виде. Депонирование лекарственных веществ в коже обеспечивает их длительное рефлекторное и очаговое влияние на организм (в течение суток и более). Уменьшается побочное действие лекарств, поскольку они поступают в организм в незначительных количествах, минуя желудочно-кишечный тракт. Вместе с тем концентрация препарата в патологическом очаге возрастает и может в несколько раз превышать концентрацию при парентеральном введении лекарств. Лекарственный электрофорез оказывает на организм противовоспалительное, рассасывающее, местно-анастезирующее действие, улучшает кровоснабжение тканей и проводимость периферических нервных волокон, уменьшает патологическую импульсацию с периферии, нормализует функциональное состояние центральной и вегетативной нервной системы.

Электростимуляция
Метод электролечения с использованием различных импульсных токов для изменения функционального состояния мышц и нервов. Электростимуляция поддерживает сократительную способность мышц, усиливает кровообращение и обменные процессы в тканях, создает поток нервных импульсов, поступающих в центральную нервную систему, что в свою очередь положительно влияет на восстановление двигательных функций, препятствует развитию атрофий и контрактур. Наиболее широко электростимуляция применяется при лечении заболеваний нервов и мышц. К числу таких заболеваний относятся различные парезы и параличи скелетной мускулатуры, как вялые, вызванные нарушениями переферической нервной системы и спинного мозга (невриты, последствия полиомиелита и травм позвоночника с поражением спинного мозга), так и спастические постинсультные, а также истерогенные.
Лечению показана при афонии на почве пареза мышц гортани, паретическом состоянии дыхательных мышц и диафрагмы. Ее применяют также при атрофиях мышц, как первичных, развившихся вследствие травм периферических нервов и спинного мозга, так и вторичных, возникших в результате длительной иммобилизации конечностей в связи с переломами и костнопластическими операциями. Электростимуляция показана также при атонических состояниях гладкой мускулатуры внутренних органов (желудка, кишечника, мочевого пузыря и др.). Находит применение при атонических кровотечениях, для предупреждения послеоперционных флеботромбозов, профилактики осложнений при длительной гиподинамии, для повышения тренированности спортсменов. Противопоказания в электростимуляции различны. Нельзя, например, производить электростимуляцию мышц внутренних органов при желчно- и почечнокаменной болезни, острых гнойных процессах в органах брюшной полости, при спастическом состоянии мышц. Электростимуляция мимических мышц противопоказана при ранних признаках контрактуры, повышении возбудимости этих мышц. Электростимуляция мышц конечностей противопоказана при анкилозах суставов, вывихах до момента их вправления, переломах костей до их консолидации.


Синусоидальные модулированные токи – СМТ

Этот оригинальный отечественный метод основывается на физиологическом действии амплитудных пульсаций переменных токов частотой 2 - 5 кГц. С МТ оказывает выраженное обезболивающее действие, связанное с непосредственным воздействием тока на нервные рецепторы и мышечные образования. Воздействие в упорядоченном режиме серий низкочастотных колебаний приводит к угасанию боли. Длительность болеутоляющего эффекта обусловлена нейрогуморальным механизмом : выделением в ЦНС морфиноподобных пептидов - медиаторов нервной системы. Другой механизм обезболивания - это улучшение кровообрашения, уменьшение отечности тканей.
Лечебный массаж
Проводится в лечебных целях. Имеет как самостоятельную лечебную функцию, так и вспомогательную - усиление действия лекарственных препаратов. Лечебный массаж используется на всех этапах, как в процессе лечения, так и после него - в реабилитационной фазе, и практически не имеет границ применения. В эту категорию массажа входит и сегментарный массаж, направленный на лечение отдельных участков тела.
Показания для лечебного массажа: головные боли; боли в спине, пояснице, шее; остеохондроз; ушибы, растяжения мышц, сухожилий и связок; переломы на всех стадиях заживления; функциональные расстройства после перелома и вывиха (тугоподвижность суставов, мышечные изменения, рубцовые сращения тканей); артриты в подострой и хронической стадии; невралгии и невриты; радикулиты; параличи; хроническая недостаточность сердечной мышцы; стенокардия; гипертоническая болезнь; артериальная гипотония; реабилитационный период после инфаркта миокарда; хронический гастрит; нарушение моторной функции толстого кишечника; бронхит; пневмония; бронхиальная астма; язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки (вне обострения).


Лечебная физкультура (ЛФК)
Это лечебно-профилактический метод, помогающий восстановиться организму и предупредить развитие множества заболеваний. ЛФК используется совместно с другими методиками терапии для получения максимально возможных положительных результатов.
Вся физическая нагрузка подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от заболевания и общего состояния пациента. Она позволяют восстановить не только функциональность органов и систем, но и психическое и эмоциональное состояние.
Движение — это жизнь. Движение является биологическим стимулятором и раздражителем, который способствует росту, развитию и восстановлению. Комплекс ЛФК подразумевает активные действия пациента во время терапии в отличие от других способов.
Физические упражнения воздействуют на реактивность на различные факторы, изменяя общую и местную реакцию. Исследования показали, что гипокинезия (недостаточная физическая активность) снижает сопротивляемость организма и является фактором риска развития многих заболеваний. Поэтому вынужденная гипокинезия, которая развивается по причине патологического состояния, создает неблагоприятные условия для пациента.
Конечно, покой в период болезни необходим, но если он длительный, то снижение всех функций организма становится стойким, что усугубляет общее состояние, замедляет процессы выздоровления и способствуют развитию осложнений. Поэтому упражнения лечебной физкультуры жизненно необходимы.
Действие ЛФК
Лечебная физкультура лфк:



ЛФК
оказывает неспецифическое воздействие путем стимулирования рефлексов;
• активизирует физиологические функции;
• помогает адаптироваться тканям и органам к новому состоянию;
• стимулирует процессы восстановления;
• восстанавливает водно-солевой баланс;
• нормализует обмен веществ;
• восстанавливает психоэмоциональное состояние;
• предотвращает дальнейшее разрушение и развитие заболевания;
• формирует новые навыки и закрепляет их;
• уменьшает неблагоприятное воздействие факторов внешнего мира и т.п.
Если тщательно подобрать вид физических упражнений, то можно вызвать локализованное воздействие, которое изменяет состояние только там, где это действительно необходимо.
 

 

Яндекс.Метрика
© 2018,Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области
"Домодедовская центральная городская больница"